Dops Infus Kemoterapi

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

PEMBERIAN CAIRAN INTRAVENA

1.      Identitas klien

Ny. M, 63 tahun

2.      Diagnosa medis

Ca Ovarium

3.      Tindakan keperawatan dan rasional

Pemberian cairan intravena

4.      Diagnosa Keperawatan

Keefektifan penatalaksanaan program terapeutik

5.      Data 

Ny. M (63 tahun) datang ke ruang Edelweis pukul 07.30 WITA dengan diagnose medis Ca Ovarium untuk menjalankan kemoterapi ke 4 dengan obat kemoterapi Brexel 120 mg, Carboplatin 450mg.

6.      Prinsip tindakan & rasional

No.	Tindakan	Rasional
1.	Lakukan tindakan awal	menerapkan etika keperawatan
2.	Sambungkan cairan infus ke infus set	agar cairan infuse mengalir ke infus set
3.	Pasang kain karet di bawah daerah yang akan ditusuk	mencegah rembesan saat penusukan
4.	Pasang tourniquet diatas daerah yang akan ditusuk	Memudahkan melihat pembuluh darah vena yang akan dilakukan penusukan
5.	Desinfeksi daerah yang akan ditusuk	Mencegah penyebaran mikroorganisme
6.	Lakukan insersi pada daerah yang sudah di desinfeksi	Mencegah vena tidak bergerak
7.	Hubungkan jarum intra vena dengan infus set, buka klem, dan alirkan cairan	Agar cairan infus mengalir dan masuk ke dalam vena
8.	Fiksasi jarum intra vena	Agar jarum tidak terlepas
9.	Desinfeksi daerah tusukan dan tutup dengan kasa steril	Mencegah penyebaran mikroorganisme
10.	Beri plester, tuliskan waktu dan tanggal pemasangan	Sebagai bukti tertulis sudah melakukan tindakan
11.	Atur tetesan sesuai dengan kebutuhan klien	Agar sesuai dengan dosis pemberian
12.	Bila perlu beri tanda/batasan tiap jam pada botol infus	Agar mengetahui kapan mengganti borol infus
13.	Lakukan tindakan akhir	Merapikan klien, membereskan alat, cuci tangan

7.      Tujuan tindakan

Untuk pembilasan infus NaCl 0,9% 500ml-250 ml, pemberian premedikasi (ondancentron 8mg 1 amp, ranitidine 1amp dan dexamethasone 3 amp)secara IV, pemberian medikasi pengobatan kemoterapi Brexel 120mg dalam Nacl 0,9% 250ml,Carboplatin 450mg,post medikasi(ondancetron 8mg)

     

8.      Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya Bahaya                       : flebitis, hematoma, perdarahan, emboli

Pencegahan           : - melepas atau mengganti daerah yang ditusuk setelah 3 hari   pemasangan

-    mengatur posisi klien senyaman mungkin

9.      Analisa Sintesa

Persiapan pasien

 

Pengukuran TTV sebelum kemoterapi

pemasangan infus

pemberian pengobatan kemo: ikuti protokol kemotrapi

10.  Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

Hasil             : Sudah dilakukan pemberian pengobatan kemoterapi sesuai dengan protokol

Makna          : Klien sudah menjalankan kemo ke 4 nya sesuai dengan protokol.