Sunday, May 19, 2019

DOPS Ekg


ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

1.        Tindakan keperawatan yang dilakukan: Pemeriksaan EKG
Nama pasien          : Tn. T
Diagnosa medis    :Abses Meta Carpus ec.Susp. insect bites

2.        Diagnosa keperawatan : Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan

3.        Data
Tn.T, 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada telapak tangan kanan Kurang lebih 2 minggu,telapak tangan kanan tampak bengkak dan terdapat pus. Klien direncanakan untuk dilakukan tindakan debridement di kamar operasi.Saat dilakukan pengkajian didapatkan TD: 120/90 MmHg, R: 26 x/menit, N: 76 x//menit, T: 37,50C, GDS: 170.Tindakan EKG dilakukan sebagai salah satu syarat persiapan operasi.

4.        Prinsip tindakan dan rasional
a.       Persiapan alat EKG
Rasional: mempermudah melakukan tindakan dengan menyiapkan terlebih dahulu
b.      Persiapan klien: menjelaskan tujuan dan prosedur tndakan pada klien, klien harus berbaring terlentang
Rasional: menghormati hak-hak klien untuk  mengetahui tindakan yang akan diberikan.
c.       Cuci tangan
Rasional: mencegah transmisi mikroorganisme
d.      Jaga privasi klien
Rasional: Menghormati hak klien
e.       Pakai sarung tangan
Rasional: mencegah transmisi mikroorganisme
f.       Atur posisi klien: posisi klien diatur terlentang di atas bed dan klien tidak diperbolehkan menyentuh besi pada bed maupun benda logam lain.
Rasional: Mempermudah perekaman sandapan elektroda dan mencegah ketidakakuratan hasil perekaman.
g.      Membuka dan melonggarkan pakaian klien bagian atas, bila klien memakai jam tangan, gelang, logam lain agar dilepas sebelum membuka pakaian klien.
Rasional: Mempermudah perekaman sandapan elektroda dan mencegah ketidakakuratan hasil perekaman
h.      Membersihkan dengan menggunakan kapas alkohol pada daerah dada, kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai di lokasi manset elektroda
Rasional: Desinfektan daerah yang akan dipasang elektroda
i.        Menyambungkan kabel EKG pada kedua tungkai pergelangan tangan dan kedua tungkai pergelangan kaki klien, untuk rekaman ekstremitas lead (Lead I, II, III, AVR, AVL, AVF) dengan cara : warna merah pada pergelangan tangan kanan, kuning pada pergelangan tangan kiri, hijau pada pergelangan kaki kiri dan hitam pada pergelangan kaki kanan.
Rasional: Posisi yang tepat untuk menghasilkan rekaman Lead I, II, III, AVR, AVL dan AVF).
j.        Memasang elektroda dada untuk rekaman precardial lead V1 di garis parasternal kanan sejajar dengan ICS 4, V2 di garis paresternal kiri sejajar dengan ICS 4,  V3 antara V2 dan V4, V4 di garis mid klavikula kiri sejajar ICS 5, V5 di garis aksila anterior kiri sejajar ICS 5, V6 di garis mid aksila kiri sejajar ICS 5
Rasional: Posisi yang tepat untuk menghasilkan rekaman Lead V1, V2, V3, V4, V5 dan V6
k.      Pasang elektroda dada dengan menekan karet penghisap
Rasional: hisapan akan membuat elektroda tidak terlepas dari kulit
l.        Melakukan kalibrasi
Rasional: Pembacaan EKG tidak bias
m.    Bila rekaman EKG telah lengkap terekam, semua elektroda yang melekat di tubuh klien dilepas dan dibersihkan seperti semula
Rasional: Menjaga kebersihan klien setelah dilakukan perekaman
n.      Tulis pada hasil perekaman: nama, umur, jenis kelamin, jam, tanggal, bulan dan tahun pembuatan serta nama perawat yang merekam
Rasional: Memberikan identitas klien dapat menghindari kesalahan dokumentasi hasil rekaman EKG

5.        Tujuan tindakan
 Untuk mengetahui adanya kelainan-kelainan irama jantung/disritmia

6.        Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Jika pemasangan EKG tidak tepat dan benar, akan mendapatkan hasil interpretasi rekam jantung yang salah dalam menegakkan diagnosa.
Pencegahan: sebelum melakukan perekaman periksa kembali posisi peletakan elektroda.

7.        Analisa sintesa
Perubahan Status Kesehatan (Ada Abses)- > Infeksi -> Rencana dilakukan tindakan operatif->
Persiapan Operasi ->Untuk mengetahui kelainan dalam Irama Jantung -> Dilakukan perekaman EKG

8.        Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
Hasil perekaman EKG adalah normal( Sinus Rhytme)
Maknanya: Klien dinyatakan siap masuk kamar operasi untuk dilakukan tindakan debrideme


No comments:

Post a Comment